Собаке больно прыгать? Зовите ветеринарного реабилитолога!

Чаще всего наши квартиры и дома – не такое безопасное место для питомцев, как мы привыкли думать. В большинстве случаев у нас скользкие поверхности, владельцы не контролируют набор веса у животных. Нередки ситуации: собака или кошка большая, полненькая, спрыгнула с высоты на скользкий пол, лапки разъехались в связи с тем, что недостаточно развита мускулатура на передних конечностях. В итоге возникает боль, животное ограничивает движение. В этом случае нужен осмотр ветврача-реабилитолога, который на приеме пальпаторно оценивает наличие боли и развитость мышц, проводит тесты по силе.

СПРАВКА ОТ «ХОЗЯЙСТВА»

Ветеринарный реабилитолог – это ветеринарный врач, который занимается восстановлением и профилактикой травматизма.

КОГДА НУЖЕН РЕАБИЛИТОЛОГ

Владельцу животного нужно обращаться к реабилитологу, если у питомца есть ортопедические проблемы. Например, после резекции тазобедренного сустава, разрыва крестовидной связки, при вывихе коленных чашечек, при любых видах тендепатии, переломах. Еще когда животному сделали операцию либо если по каким-то причинам нужную операцию не сделали, то есть при любых проблемах с опорно-двигательным аппаратом: костями, сухожилиями, связками, суставами, мышцами.

СПРАВКА ОТ «ХОЗЯЙСТВА»

Лечение хронической боли — это как раз работа именно ребилитолога, а не ортопеда-невролога.

Также нужен реабилитолог при неврологических проблемах (парезы, параличи, поражение спинного мозга после операции) или при поражениях периферической нервной системы. Тут реабилитолог работает с наличием боли, с амплитудой движения сустава, атрофией мышц, адаптацией ткани к нагрузке, например, после операции либо при остеоартрите. У неврологических пациентов идет работа с паттерном движения.

МЕТОДЫ РЕАБИЛИТОЛОГИИ

Методы в ветеринарной реабилитологии схожи с теми, что применяет человеческая медицина: физические упражнения, кинезиотерапия, мануальная терапия, физиотерапия. Хорошие результаты у животных показывает гидротерапия: хождение по водно-беговой дорожке.

СПРАВКА ОТ «ХОЗЯЙСТВА»

В доказательной медицине есть исследования, которые свидетельствуют об эффективности электростимуляции, текар-терапии, лазерной терапии.

На самом деле физическая реабилитация – это не просто «пожамканья», мануальные воздействия, а знания с точки зрения упражнений: сколько упражнений нужно, как правильно нагружать. Очень многое, что используют человеческие реабилитологи, используется и в ветеринарной реабилитации, но с животными сложнее, потому что они не могут сказать, где что болит. Человек, например, может сказатьреабилитологу: «я прошел 100 шагов, и на 105 шаг у меня боль», либо «я поднимаю сумку — у меня дискомфорт». Основываясь на обратной связи, реабилитолог будет перестраивать программу, общаться, подстраиваться под человека. С собакой, кошкой, лошадью ветеринарный реабилитолог такого сделать не может.

МНЕНИЕ АВТОРА

Человек в реабилитации будет контролировать движения, чтобы ему не было больно. У собак все иначе! Она увидела хозяина: «Ай, как классно, папа-мама пришли, а там мячик поскакал, я люблю мячик!» Собаки не думают о себе, как люди.

К сожалению, владелец не всегда видит, когда у животного дискомфорт: одна собака будет выполнять всё, даже через боль, потому что просит владелец. Другая собака может отказываться делать, потому что это поведенческая реакция. Тут сложно оценить: это поведение либо животному на самом деле больно. Но понимая биомеханику движения данного животного, того, как оно двигается, можно подстроить программу упражнений.

КОГДА ИДТИ К ВРАЧУ

К реабилитологу стоит приходить до операции. В этом случае врач сможет назначить препараты для снижения боли, то есть не просто нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К тому же можно начать работать с амплитудой движения сустава, потому что после операции собаке или кошке будет больно двигать ту область, например, тазобедренным суставом. Если начать реабилитацию до операции, то после нее будет чуть легче, у животного будет снижен порог боли. В этом случае животное быстрее восстановится.

ЗАДАНИЯ НА ДОМ

В реабилитологии 90 % успеха — это домашняя работа. Если у собаки есть нарушение движения и владельцу не справиться одному, то врач порекомендует ходить на занятия в клинику. Но любые занятия в клинике будут только дополнением к домашней работе. Реабилитологи подходят всегда комплексно, подбирая максимально легкие упражнения, чтобы владелец мог их выполнять дома. В идеале собаку нужно «попросить» или уговорить постоять на месте. Но она же не понимает, что мы делаем с ней, пытается поворачиваться. В этом случае необходимо ограничить пространство узким закутком (закрываться в ванной или туалете, коридоре, на балконе) и перенести внимание собаки на что-то другое.В каких-то моментах нам не нужна голова собаки, осознанность, нужен просто подъем конечности, чтобы перенести вес на другую лапу. Врач всегда даст подсказки!

МНЕНИЕ АВТОРА

Например, вы можете использовать «лизательный коврик», который крепится к холодильнику: собака вылизывает еду, а вы выполняете упражнения.

Конечно, в домашней реабилитации крайне важна работа владельца, его терпение. К сожалению, не у всех владельцев есть это терпение и не у всех владельцев есть понимание своей собаки. В этом случае может потребоваться помощь кинолога.

МНЕНИЕ АВТОРА

Собакам почти всегда нельзя бегать и прыгать после ортопедических операций и почти все владельцы не могут справиться с этим. Например, когда владелец, возвращаясь домой с работы, открывает дверь, собака напрыгивает от радости. Но после операции очень важно, чтобы собака не прыгала, потому что это ударная нагрузка для сустава. В этих случаях я всегда направляю к кинологу.

СЛОЖНЫЕ ПАЦИЕНТЫ

Есть три породы собак, с которыми реально трудно работать, – такса, мопс, французский бульдог. В силу характера, наверное, потому что эти собаки, как правило, гиперактивные и постоянно куда-то хотят уйти.

СПРАВКА ОТ «ХОЗЯЙСТВА»

К ветеринарному реабилитологу приходят не только собаки и кошки, но и еноты, и сурикаты, и кролики, поросята, лемурчики, хорьки…

ОБУСТРАИВАЕМ СРЕДУ ОБИТАНИЯ

Врач-реабилитолог всегда спросит, где и как живет питомец: в частном доме или квартире, есть ли лестница или лифт, потому что кому-то из животных нельзя будет ходить по лестнице, кому-то нельзя долгие прогулки. Не менее важны поверхности внутри дома: часто в среде обитания травмированного животного все скользит, кроме ковров, а для хорошего восстановления нужна устойчивая поверхность. Приходится подстраиваться под эти условия на период реабилитации.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

На этот вопрос сложно ответить однозначно. Врачу известен срок регенерации тканей, но нужно учитывать, как долго животное хромало до операции, как владелец занимается, какой образ жизни у питомца. Например, после операции владельцы ограничивают животное первые две недели, потому что хирург так обозначил, а потом разрешают собаке прыгать, бегать. В итоге возникают ударные нагрузки, неправильная постановка конечностей, и заживление идет долго. Особенно при тендепатиях, например, когда есть проблемы с сухожилиями. Как правило, это породы по типу вельш-корги.

МНЕНИЕ АВТОРА

Владельцам таких животных можно сразу говорить: реабилитация будет минимум три месяца, а то и все шесть, потому что это маленькая собачка с кривенькими лапками, которая постоянно бегает и прыгает, т. е. деформация уже есть и травматизация происходит непрерывно.

Или, например, бордер-колли и аусси (австралийские овчарки). Это спортивные собаки, и чаще всего таких собак заводят люди, которые хотят заниматься спортом. Им желательно приходить на регулярный ежегодный прием, чтобы проверить состояние опорно-двигательного аппарата. Реабилитолог может составить программу упражнений, чтобы подготовить собаку к тем видам спорта, в которых она будет участвовать. То же касается и рабочих животных. Например, поисковики должны быть выносливыми, сильными, потому что они проходят большие дистанции и работают на завалах нон-стоп. Реабилитация – это намного больше, чем просто массаж и обезболивание.

История с приема

У Генри в начале января отказали задние лапки. После диагностики была проведена декомпрессия спинного мозга в сегменте Th11-Th12. К нам на прием Генри попал на 5 день после операции. К счастью, у него присутствовала глубокая болевая чувствительность, но были снижены рефлексы, моторного паттерна к тому времени не было. Были назначены упражнения на ежедневной основе и стимуляция моторного паттерна дома в ванной. Ровно через три недели Генри пришел на прием уже на всех четырех лапках. У него ещё присутствует неврологический дефицит и гипотонус по мышцам тазовых конечностей. Мы подключили занятия в воде, но уже на водной беговой дорожке и уже на первом занятии Генри прекрасно вышагивал в воде.